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睡眠紊乱是指失眠(入睡困难、夜间觉醒>2次、早醒、睡眠时间<6h)、熬夜(0点之后入睡)等。睡眠与癜闲关系紧密,1/3患者存在睡眠中癲娴发作。目前认为睡眠紊乱能够降低癜闲发作阈值,导致脑电图(EEG)闲样放电和癲娴发作。很多癜闲患者没有意识到睡眠紊乱对于颠娴发作的影响,对睡眠障碍未加重视。睡眠紊乱的癜闲患者,优先解决睡眠障碍问题,对颠闲病情大有裨益。

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癜闲病在不同的病程阶段,如发作期和休止期,不同的病人会有不同的病理变化。因此中医治娴以辨证论为基本治则。如明·王肯堂所云“所因不同,治疗亦异如惊者安神,痰者吐之,火者清神”。闲证为患,不外乎风、痰、火、瘀、虚、病之初起和发作之时,邪气有余,多为风、痰、火、瘀标证,当以治标为要。娴证日久和在休止期,应标本兼顾,攻补兼施,还应辨别病邪轻重缓急,或以熄风清热化痰重,或以活血平肝,滋补肝肾为重。至于闲病日久正气亏乏,虚象明显者,则应以培元扶正为重。在治疗手段方面,不仅重视内科药物的系统治疗,还应给合中西医有效的非药物疗法。

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早期巅间病的治愈率还是很高的,目前在国内,治疗癜间病仍然以药物为主,有超过一半的患者可以通过药物治疗治好癜娴病

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控制时间:37%的患者在开始治疗后六个月内发作得到很好控制,另外22%的患者在6个月以上病情开始平稳。

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没坚持维持量服药者复发率高达80%。因此,病人和家属要高度重视维持治疗。这是癜闲病的日常注意点之一。

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20世纪以后,现代医学有了突飞猛进的发展,尤其是随着新的诊断技术和手段的不断问世和发展,脑电图、视频脑电图监测技术,血药浓度监测方法的建立,瘨娴根源综合定位技术的广泛应用,但究竟是什么原因引起癲娴发作,还是一无所知。

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绝大部分的癜娴发作会自行缓解,不会危及生命。遇到有人巅娴发作抽搐时,应让患者平躺,将头侧向一方,让分泌物自然流出,同时还要解开衣领,保持周边的空气流通,使其呼吸顺畅。同时,还要注意把周围的坚硬物和锐器移开,保障患者安全。如发作持续长时间不停止,及时送往医院治疗。

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癜闲的患病率较高世界卫生组织报告为0.5%,但死亡率较低仅为0.6/10万—4.0/10万,但我国死亡率高于此数字为7.9/10万。

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当饮食中含钾过多,就会增加患者的血钾含量,所以癜闲患者钾的摄入量每天不应超过 3 克。

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3、识别障碍:对事物的辨别能力差,的包括梦样状态,时间感知的歪曲,不真实感,分离状态。

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对于抗癜娴药物的初始剂量要从小剂量开始,不能把剂量增加得过快,一定要按照医生要求逐渐增加,争取用最小的剂量达到最好的控制效果。