不典型失神发作。癜娴疾病的发作类型和症状表现,表现近似于典型失神发作,但孩子发作的起始和终止都较典型失神慢。
当前中国癜闲患者接受治疗的比例不容乐观,从农村调查情况来看,调查区域内显示癲娴治疗缺口在60%以上,也就是3个病人中有2人没有得到规范治疗。
合并用药实际上不一定都能增加疗效,因为药物有相互作用,有时相互起增效作用,但在不少情况下一种药可使另一种药的有效浓度降低,因而疗效也降低,而要维持该药的有效浓度,不得不加大剂量。
巅娴病患者发病时,常出现小发作的情况,又被称为失神发作。颠娴小发作时,患者的大脑会暂时失去意识,部分患者意识发生障碍,可每日多次发作。发作时患者会突然无法言语和活动,两眼僵直或上翻,面色变得苍白。发作过后,患者可恢复正常的活动状态,基本与发作前无异。
一、及时,准确的治疗;发现病情应及时治疗,勿耽误病情治疗的最佳时机。治疗前应准确地判定羊角风病的发作类型是原发性的还是继发性,要查明羊角风病的病因和病变的部位,以此来确定不同的羊角风病治疗方案。
在治疗瘨娴的患者中,有很多患者因为文化程度认知不够,而没有选择正规的医院进行治疗。
多数研究发现,小脑体积萎缩与颠娴病情相关的因素,如:巅闲发作时间(Epilepsy duration,ED)、发病年龄、发作总次数、每月发作频率、GTCS总次数、GTCS频率等有关,但不同研究涉及的因素不同,使得横向比较相对困难。其中癲娴发作时间在几乎所有的研究中都有涉及,且被多篇研究报道与小脑萎缩有关。GTCS被发现与小脑萎缩有关,包括是否发生过GTCS,总GTCS和GTCS的频率。这可能是由于GTCS引起的全脑缺氧引起的。
此外,Fahoum等的EEG-fMRI研究也发现在额叶癲闲,对侧小脑BOLD 活性激活,而在颞叶颠闲则显示为同侧小脑皮层激活,提示致闲灶的位置可能对小脑灌注的影响。这可能是因为额叶对侧小脑有广泛的投射,而颞叶对小脑的投射则是稀疏、分散、双侧。有学者推测围发作期小脑过度灌注与小脑萎缩有关,也许是由于兴奋性损伤。
所有患者在瘨娴发作时都会抽搐吗?不是的。有些患者只会短暂丧失意识,不会昏倒在地。
第二,不可擅自停药在小儿癲娴的治疗注意要点中有重要意义。癲娴病程长,需长时期用药治疗。许多家长怕长期用药对患儿身体有损害,一见病情缓解,就自行停药,结果导致病情反复、加重。其实治疗的药物并不会影响孩子的发育。如不继续治疗,不仅会发作更频繁,还会严重损害高级神经精神功能,出现智力、运动障碍或情感异常等。